Enfermedades de la vesícula biliar

¿Qué son los cálculos biliares?

Los cálculos biliares son piedras formadas en la vesícula por la sedimentación de los componentes de la bilis (colesterol, sales biliares y calcio). Su tamaño como su consistencia son variables, incluso puede tratarse de "barro biliar".

¿Porqué se forman cálculos biliares?

Cuando la bilis contiene un exceso de colesterol se espesa y endurece hasta formar pequeños cristales y posteriormente piedras.

¿Quién tiene riesgo de formar cálculos biliares?

Aunque pueden presentarse a cualquier edad, son más frecuentes en personas mayores. Se consideran grupos con mayor riesgo:

• Personas que tienen familiares con cálculos biliares
• Personas con obesidad
• Personas con altos niveles de colesterol o grasa en la sangre
• Mujeres en tratamiento con medicinas que contienen estrógenos (anticonceptivos)
• Personas con una inflamación intestinal crónica (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa)

Cólicos biliares de repetición (colecistitis crónica)

Se caracterizan por:

Los síntomas son:

• Dolor cólico (es un dolor profundo, indefinido e intermitente que se acompaña de síntomas vegetativos como sudoración profusa y náuseas) localizado en la región superior derecha del abdomen, bajo el reborde de las costillas. Se puede extender al hombro derecho o a la espalda.
• Suele aparecer después de una comida grasa (huevo, chocolate, queso).
• El dolor empeora progresivamente durante una hora hasta hacerse constante.
• Puede ir acompañado de náuseas y vómitos amargos.
• El cólico puede durar desde algunos minutos hasta varias horas.
• La frecuencia e intensidad de los cólicos es variable, pero suelen incrementarse con el paso del tiempo.
• El dolor del cólico biliar puede ser difícil de distinguir del causado por otras enfermedades como: ulcera gastroduodenal, cólico de riñón,lumbalgia, neumonía, angina de pecho.
• Colecistitis aguda (infección e inflamación aguda de la vesícula biliar).

¿Qué se puede hacer en casa?

La frecuencia de los cólicos biliares puede reducirse con una dieta pobre en grasas. Si el cólico biliar es de intensidad moderada, puede tratarse en casa con medicación analgésica y espasmolítica y reposo digestivo.

¿Cómo se diagnostican los cálculos biliares?

• La ecografía abdominal detecta con precisión los cálculos en la vesícula biliar. Es una técnica rápida e indolora.
• Es necesario realizar análisis de sangre para comprobar el funcionamiento del hígado y de los conductos biliares (bilirrubina, y enzimas hepáticas), así como del páncreas (amilasa en sangre y orina).

Tratamiento quirúrgico de los cálculos biliares

La extirpación de la vesícula biliar con sus cálculos se denomina colecistectomía.

Requiere anestesia general. Actualmente más del 90% de estas intervenciones se realiza por Laparoscopia, quedando la cirugía abierta convencional para casos de especial dificultad (colecistitis aguda evolucionada, perforación de la vesícula o absceso de pus, intervención previa sobre el abdomen superior).

¿Cómo realizamos la Cirugía de Vesícula?

• Se usa anestesia general.
• Se realiza vía Laparoscópica (colocando una cámara diminuta para ver los órganos internos).
• La duración del proceso quirúrgico nuestro es de 30 minutos en promedio
• La técnica quirúrgica minimamente invasiva permite el menor grado de agresión a los órganos internos.
• Realizamos 3 a 4 incisiones muy pequeñas, y con el uso de Bisturí Armónico (aparato que coagula y corta) controlamos limpiamente todo el procedimiento.
• Se necesita el apoyo de un endoscopista calificado para garantizar el procedimiento
• El paciente ingresa el mismo día de la cirugía y permanece hospitalizado por máximo 24 horas.
• Entre 3 y 5 días se requieren para un retorno a las actividades habituales.

“Es un procedimiento seguro y eficaz en nuestras manos”

Si usted padece de esta enfermedad le brindamos la oportunidad de solucionarlo definitivamente, no se limite a la información contenida en esta página; solicite una consulta personalizada. Muy pronto, usted también puede empezar a sentirse saludable sin restricciones y mejor.

Dr. Juan Carlos Montero Y.
Cirujano Digestivo y Bariátrico